孩子也会患上高血脂吗？医生：4类人群一定要注意千万别耽误了之前，张医生和朋友们分享过一个非常俏皮的观点，叫做“每逢佳节胖3斤”，这东西话糙理不糙，确实是这样，每逢佳节，家庭和朋友聚会都比较多，大吃大喝和暴饮暴食都不可避免，这势必会造成短时间内，体重迅速增加。

　　朋友们都知道，体重涨起来容易，减下去难，这会让人感到非常痛苦。大家都知道，肥胖会带来各种问题，其中威胁最大的，就有血脂异常。目前恰逢中秋佳节，我们又要面对美食和体重管理的两难选择。张医生就利用这个机会，补齐咱们关于血脂管理的最后一块短板，就是有关于孩子的血脂问题。

　　不知不觉，关于血脂的问题，我们已经聊了30多期J9九游会，通过这些期的讲解，张医生已经把国内有关于高脂血症的最新管理指南，为朋友们梳理了一遍，就连与孕妇相关的血脂异常，都与朋友们分享了，现在就剩下一个问题，就是有关于孩子的血脂问题。

　　由于经济和社会发展所带来的膳食模式转变、身体活动减少以及不良生活方式等，咱们国家儿童青少年血脂异常发生率呈上升趋势，检出率高达20.3%~28.5%。这就是说，每5个孩子，就有一个血脂有问题，但是，由于儿童及青少年血脂异常缺乏统一标准，也很难引发临床症状，所以，相关问题很难引起医生和家长们的注意。

　　但这并不意味着孩子血脂出现异常就没有危害，血脂异常给孩子带来的危害同样是触目惊心的，张医生经过查阅文献发现，儿童血脂异常的危害主要有以下5个方面：

　　1、心脑血管疾病：这方面的问题，大多数朋友都可以想到，长期高血脂会导致血粘稠度增高、血流缓慢，可能会出现脑供血不足、头晕、头痛、乏力等表现，会影响孩子的学习和生活，严重者可能出现动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、脑梗死和脑中风等。此外，高脂血症还会引起动脉粥样硬化和冠心病。

　　高脂血症是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素之一，并且在儿童青少年时期就可能形成斑块，导致血管狭窄甚至闭塞，从而引发心肌梗死、脑卒中等严重后果。即使儿童阶段没有表现出这些变化，成年以后，也会成为这类疾病的高危人群，所以，我们绝不可以掉以轻心，让孩子输在起跑线、胰腺炎

　　从上面这段描述，我们可以看出，儿童血脂异常对健康的影响是多方面的，涉及心脑血管疾病、胰腺炎、其他器官损伤以及发育等问题。因此，对于可能发生血脂异常的儿童应进行早期筛查和干预根据美国儿童血脂异常标准，国内提出了我国儿童及青少年血脂筛查及血脂异常定义标准。最新的指南就建议，对下列情况的儿童及青少年建议进行血脂筛查：

　　（4）有糖尿病、高血压、2~8 岁肥胖的孩子或12-16岁超重的孩子或有吸烟行为的孩子；对于怀疑有家族性高胆固醇血症的孩子还要进行血脂异常基因筛查。

　　首先是总胆固醇，正常应该＜ 4.4，4.4 ～＜ 5.2算临界升高，≥ 5.2是明显异常；其次再说低密度脂蛋白胆固醇，＜ 2.8为正常，2.8 ～＜ 3.4算临界升高，≥ 3.4是明显异常；最后，咱们再说一下三酯，这是有年龄要求的，小于10岁的孩子和大于10岁的孩子是有区别的，小于10岁的孩子，＜ 0.8是正常的，0.8 ～＜ 1.1是临界升高，≥ 1.1是明显异常；大于等于10岁的孩子，＜ 1.0是正常的，1.0 ～＜ 1.5是临界升高，≥ 1.5属于明显异常。

　　还有一些指标，由于用到比较少，朋友们就不需要详细了解了。说完了诊断，咱再聊一下相关对策，对于儿童血脂异常，生活方式包括运动和饮食两方面，这是血脂异常治疗的基础。建议每天进行不少于 1 h中等到高强度的运动，并且每天时间不超过 2 h。这个似乎有点难，毕竟孩子要上学，但无论在什么时候，孩子的健康都应该放在第一位。

　　膳食治疗应该作为治疗儿童青少年血脂异常的基础，轻中度血脂异常是完全可以恢复正常的，即使是重度的家族性的高胆固醇血症的孩子，饮食治疗也具有重要作用。与明显不同的是，膳食干预既要改善血脂异常，也要保证足够的营养摄入，咱们不能影响孩子的生长发育；